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Nombre Eduardo J. Ortiz Declet H:Cond Valles de Torrimar Apt E 310 Guaynabo, PR 00966 P:	Email [8] Telephones (787)608-3839
Receipt#:4100 Status:Completed #Paciente:[119]	Registro October 15, 2021 Budtender: Alejandra
ID IMP: [134] ID EXP: [133] Exp. Lic/ID: September 23, 2025	Servicio:$45.00 Paciente Adulto - Renovación ID
NSS: 597-14-1652 Peso:165 Altura:5'11 Ojos:Marrón	Fuma?: [65] Bebe?: [66] Medicamentos: [67]
Dr. Call Patient:[131] Dra. Joed Laboy 787-467-2722	CM1:Desordenes de Ansiedad CM2:Otra condición que cause dolor crónico CM3: CMAD:
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